Soru-Cevap

merhaba benim sormak isteğim spastik kaslardaki spastisiteyi nasıl azaltacağımız. ben üniversitede uzun süre germe yapılarak azaltıldığını öğrendim. ancak son zamanlarda bunun yanlış olduğunu sadece çocukla oynayarak aktif hareket açığaçıkararak azaltılabileceğini duymaya başladım. şimdi ben hangisini uygulamalıyım. 

selam spastite konusu sanırım tüm meslektaşlarımın en fazla emek harcayarak yenmeye çalıştıkları bir engel. bildiğim kadarıyla yeni bobat ugulamaları eski bazı yöntemleri out etti. bunun yanında hastanın durumuna göre var olan fonksiyonlarını doğru biçimde yaptırarak ve bu fonksiyonla ilgili kasları kuvvetlendirerek başarılı sonuçlar alındıgını ortezlerini yaptığım bazı merkezlerde gördüm. bunun yanında statik ve dinamik dik duruş (standing table ) CİHAZLARI ilede spastisitenin yanın da diğer sistemler üzerindede(dolaşım boşaltım üriner sistem enfeksiyonlar v.b) olumlu etkileri kanıtlanmış durumda.bu konu da geliştirilmiş bir çok ortez ve dik duruş cihazı bulunmakta ortez piyasasında.konuyla ilgilenen arkadaşlara bu konularda yardımcı olabilirim.bilalkoca@yahoo.com SAYGILAR

merhaba spastisiteyi germeyle geçici olarak azaltabiliyoruz tabi seans sadece germelerle geçerse iki gün sonra aynı spastisite devam eder ama antagonist güçlendirilirse zamanla istbenilen gevşeme sağlanır diye düşünüyorum

Her zaman yaplan seminerleri ve kursları takip edebilen ve hepsine katılabilen bir arkadaş varsa onu tebrik ederim.Sanırım işi gücü olmayan biri olmalı o kişi (?) rehabilitasyon merkezlerinde çalışmak ağır bir yükümlülük,kurs ve seminerlere bakıldığı zaman da çoğu birebir öğrenilmesi gereken konular. Ya kurum patronları,izin verirler mi sanıyorsunuz?İki kuruş daha fazla para kazanmak için tahsilli personelini,konuşmayı bilmeyen bir aileye satabilen ve onları küçük düşüren patronlar.Syn kerem tural ve erhan türkel,sanırım siz de onlardansınız.Sizi dikkate almıyor,realist olmaya davet ediyorum.Ezber laflar kullanıp ezikliğinizi bastırmayınız...Arz ederim

Germe uygulamak yanlış değildir. Bilindiği gibi germeler spastisiteyi azaltıcı etki gösterir.Yanlış olan aktif hareket edebilecek hastaya pasif eklem hareketi yaptırmaktır pasif eklem hareketi spastisiteyi azaltıcı etki göstermez sadece kontrakturleri giderir.

mavi boncuk'a hak veriyorum ben şahsen seminerleri,kursları takip ederim belki yeni bobath için olmayabilir ama okulda öğrenmemiz gereken şeyleri şimdi mecburen dışardan hem de para ödeyerek almak zorundayız sertifika satılıyor denebilir bi bakıma her şey zamanında çalışan birisi için zaman açısından da zor iyi günler

merhaba değerli arkadaşlar spastisiteyi saadece fiziksel güçle yenmeye çalımayınız mutlaka sürekli fizk tedavi gerekli ama yardımcı ilaç ve ameliyetlerı ihmal etmeyiniz örneğin botox(bottilinum toksini) konusunda erciyes ünüversitesinden noroloji alanında uzman profösör sefer kumandş ile irtibata geçebilirsin

merhaba benim spastisitesini azaltamadığm bir iki vaka ve aktif hareket açığa çıkarın diye bir şeyler yazılmış mental reterdasyonu olan koopere olamadığınız bir çocukta nasıl aktif hareket nasıl yeni bobat ve ailenin rolü görmezlikten gelinir. germeyle de olsa gevşeyen çocukm 2 gün sonra aynı durumda geliyor. ne nkadar yapın deseniz de vurdun duymaz oluyorlar. herşey aile de biter.

nesliha hanım marmara üniversitesi, acıbadem hastanesi gibi yerlere yönlendirdiğimiz vakalarda dorsal rizotomi yapılabimesi için çocuğun motor gelişim seviyesi olarak dizüstü seviyeye kadar gelmiş olması gerektiği ve bağımsız oturmanın mevcut olmasının zorunluluğu şart koşuluyor ayrıca mental durumun da iyi olması gerekiyor, eğer çocuk bu şartları taşımıyorsa fizik tedaviye devam denilerek gönderiliyor, o seviyeye gelen ve mental durumu iyi olan çocukların sonraki aşamalarda zaten yürüme vb ambulasyonlarını sağlıyoruz yollamaya gerek kalmıyor. bu durumda dorsal rizotomi faydalı olsa da vaka bulup yönlendirmekte zorlanıyoruz.

Herkese merhaba.Yeni üyeyim.Beyin cerrahıyım.Spastisite ve selektif dorsal rizotomiden bahsedilen bir sitede meslek kısmında nöroloji dışında branşım da yer almalı dye düşünüyorum ve selektif dorsal rizotomi operasyonu geçirmiş veya operasyona yönlendirdiğiniz hastalarınızda alınan sonuçlar hakkında fikir ve objektif görüşlerinizi öğrenmek istiyorum.

sizin herşeyi bilmeniz lazım değilmi neden yenilikleri takip etmiyorsunuz çocuklarımızıu size emenet edip ileride kendibaşına birşeyler yapmasını öğreteceksiniz ama öyle olmayacağı belli saygılar,

Gerekçesi ne ve hangi ilde böyle bir sorun yaşıyorsunuz

sn mavi boncuk özel eğitim ve rehabilitasyon merkezinin soru saran elemanı kim olduğunuzu daha doğrusu ne iş yaptığınızı öğrenebilirmiyim? madem fizyoterapist isen niye yeni bobath konseptinden haberiniz yok.

cevaplarınız iin çok teşekkür ederim ama bu yen bobath konseptini tam olarak bilmiyorum. bunu seminerine katılıp sertifika alan arkadaşlardan duyduğum kadarıyla biliyorum. arkadaşlar eğer bu konsepin tekrar bir sertifika programı açılırsa bana bildirirseniz çok sevinirim. çocuklara tam anlamıyla yardımcı olmak istiyorum. sevgiler

Ama şuda bir gerçek ki, yeni bobath her çocuğada uygulanamıyor. Küçük yaştaki çocuklarda daha başarı oluyor. Uzun süreli germe yapman gereken çocuklarda var. Duruma göre değişir. Biraz tecrübe ve doğru bilgiyle çözülebilir.

merhaba..

spastisiteyi azaltmak olarak değilde cocukta nasıl aktif hareketi ortaya cıkarabilirim diye düşünürseniz daha uygun olur..çünkü artık spastisite olarak değil daha cok tonus yüksek veya düşük bunu nasıl artırırım yada azaltırım diye düşünerek program belirleniyor..tabi bu yeni bobath conceptine göre olan bir yorum.germe kesinlikle yanlış yapılmaz diyede bişey yok aslında çünkü yeni bobath konseptindede germe var.ama bu okulda öğretilen gibi yatır ger tarzı değil daha fonksiyonel can yakmadan daha doğrusu çocuga caktırmadan onu bunaltmadan yapılıyo..ama yok denecek kadar azz uygulanıyor..

ben aktif harekete yönlendirerek tonus düşürmeyi denemenizi öneririm gercekten işe yarıyo..çoçuk sürekli tekrar edincede kalıcı oluyor aktif hareket..

iyi çalışmalar

 

okulda ögretilen eski bobath tekniği ,yeni bobath tekniği ise çok farklı amaç germek degil aktif hareketi cıkarmak tabıkı kolay bır sey degıl yeni bobath tenıgını ögrenmen gerekecek