Kronik Bel Ağrılı Hastalarda Transversus Abdominis, Multifidus Kas Aktivitesi ve Dinamik Dengenin İncelenmesi

ÖZET Amaç: Bu çalışma, kronik bel ağrısı (KBA) tanılı hastalarda, transversus abdominis (TA), multifidus (M) kas aktivitesi ve dinamik dengeyi sağlıklı kontrollerle karşılaştırmak ve TA ve M kas aktivitesi ile dinamik denge arasındaki ilişkiyi incelemek amacıyla planlandı. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya, KBA tanılı 60 hasta ve 60 sağlıklı kontrol grubu dâhil edildi. Katılımcıların TA ve M kaslarının aktiviteleri, ba- sınçlı biofeedback cihazı (Chatanooga Stabilizer Pressure Biofeedback, Avustralya, 2005) ile dinamik dengeleri ise Y denge testi ile anterior, posterolateral, posteromediyal olmak üzere 3 yönde değerlendirildi. Bulgular: Hastaların, yaş ortalamaları 42,88±11,28 yıl, sağlıklı kont- rollerin yaş ortalamaları 38,33±12,20 yıl olarak bulundu. Hastalar ve sağlıklı kontroller arasında TA ve M kas aktivitesi ölçüm sonuçları ba- kımından fark bulundu (p=0,001). Hastaların Y denge testi anterior, posterolateral ve posteromediyal sonuçlarının sağlıklı kontrollere göre anlamlı şekilde düşük olduğu görüldü (p=0,001). Hastaların TA kas ak- tivitesi sonuçları ile Y denge testinin posteromediyal yönü ve postero- lateral yönü arasında anlamlı ilişki bulundu (p=0,001). Sonuç: Çalışma sonucunda, KBA'lı hastalarda azalmış TA ve M kas aktivitesi ve dina- mik dengelerinin olumsuz etkilenimi gösterildi. TA kas aktivitesinin azalmasının dinamik dengenin posterior paramatrelerini olumsuz etki- lediği görüldü. Bu sonuçlar, KBA'lı hastalara uygulanan mevcut fiz- yoterapi ve rehabilitasyon programlarında, lumbal bölge derin kaslarının gelişimini hedef alan stabilizasyon eğitimlerine yer verilmesinin önemli olduğunu vurgular nitelikliktedir.