ÖZÜRLÜLERE VERİLECEK SAĞLIK KURULU RAPORLARI
Özürlülere verilecek sağlık kurulu raporları ile ilgili yönetmelik taslağı aşağıdadır. Taslağa göre raporlar 01.06.2006 tarihine kadar eski sisteme göre verilecek. Bu tarihten itibaren Özel eğitim ve rehabilitasyon hizmetlerinden yararlanmak isteyen kişiler için verilecek raporlarda sadece; ayrıntılı teşhis ile tüm vücut fonksiyon kaybı oranı yazılır ve raporun sürekli olup olmadığı ile süreli raporlarda kontrol süresi mutlaka yazılır. Tüm vücut fonksiyon kaybı oranı % 40 ve üzerinde bulunan ve özel eğitim hizmetlerinden faydalanabilmek isteyen kişiler, kendilerine düzenlenen özürlü Sağlık Kurulu Raporu ile İl Milli Eğitim Müdürlüğü bünyesinde bulunan Özel Eğitim Değerlendirme Kurullarına başvurabilirler. Yine taslağa göre sağlık kurulu raporları gerekirse sürekli olabilecek ve kurumlar isterse raporlara itiraz edebilecek.
Amaç ve kapsam
Tanımlar
Madde 3- Bu yönetmelikte geçen;
a) Özürlü: Doğuştan veya sonradan; bedensel, zihinsel, ruhsal, duyusal ve sosyal yeteneklerini çeşitli derecelerde kaybetmesi nedeniyle toplumsal yaşama uyum sağlama ve günlük gereksinimlerini karşılamada güçlükleri olan ve korunma, bakım veya rehabilitasyon, danışmanlık ve destek hizmetlerine ihtiyaç duyan kişiyi,
d) Ağır Özürlü: Özür durumuna göre tüm vücut fonksiyon kaybı oranı % 50nin üzerinde olduğu tespit edilen özürlülerden; beslenme, giyinme, yıkanma ve tuvalet ihtiyacını giderme gibi öz bakım becerilerini yerine getirmede, kendi başına hareket etmede veya iletişim kurmada zorluk yada yoksunluk yaşadığına ve bu becerileri başkalarının yardımı olmaksızın gerçekleştiremeyeceğine tıbbi olarak karar verilen kişileri;
e) Özürlülük Ölçütü : Uluslararası temel ölçütler esas alınarak hazırlanan, özür durumuna göre tüm vücut fonksiyon kaybı oranı yüzdesini,
ifade eder.
Özürlülerin sağlığı ile ilgili durumlarının tanımlanmasında ve geniş çaplı bilginin kodlanmasında, çeşitli disiplinler ve hizmetler açısından verilerin toplanmasında, kaydedilmesinde ve karşılaştırılmasında, özürlülerin tedavisi, rehabilitasyonu, eğitimi, istihdamı ile ilgili hizmetlerin değerlendirilmesinde, planlanmasında İşlevsellik, Yetiyitimi ve Sağlığın Uluslararası Sınıflandırması sisteminin kullanılması amacıyla eğitim, öğretim, uygulama ve yaygınlaştırma hizmetleri Başbakanlık Özürlüler İdaresi Başkanlığının koordinatörlüğünde, ilgili kamu kurum ve kuruluşları ile sivil toplum örgütleri, Üniversitelerin ilgili bilim dalları ve ilgili meslek kuruluşlarının işbirliği ile yürütülür.
Özürlü Sağlık Kurulu Raporu Düzenleme Usul ve Esasları
Özürlü sağlık kurulunun teşkili
Değerlendirilecek özür, bu uzmanlık dallarının dışında ise ilgili dal uzmanının da kurulda bulunması şarttır. Kurulda bulunan hekimler birbirlerinin yerine karar veremezler.
Eğitim ve araştırma hastanelerinde özürlü sağlık kuruluna şefler, bulunmadıkları zaman şef yardımcıları veya şeflerin görevlendirecekleri uzman hekimler girerler. Kurulun başkanı bu Yönetmeliğin 6 ncı maddesinde belirtilen hastanelerin baştabibidir. Baştabibin bulunmadığı zaman kurulun başkanlığını baştabibin görevlendireceği bir üye yapar.
Özürlü sağlık kurulu raporu vermeye yetkili sağlık kuruluşunda, fizik tedavi ve rehabilitasyon uzman hekiminin bulunması halinde, bu uzmanın özürlü sağlık kurulunda yer alması zorunludur.
Yetkili sağlık kuruluşları
Madde 6- Bu Yönetmelikte belirtilen özürlü sağlık kurulu raporlarını düzenlemeye Ek-1 sayılı listede belirlenen sağlık kuruluşları yetkilidir.
Yetkili olmayan sağlık kuruluşları ile 5 inci maddede belirtilen şekilde özürlü sağlık kurulunu teşkil edemeyen sağlık kuruluşlarının verdiği raporlar bu Yönetmelik kapsamında değerlendirilmez.
Özürlü sağlık kurulu raporuna itiraz
Madde 7- Özürlü sağlık kurulu raporuna; özürlü, velisi veya vasisi veyahut raporu isteyen kurum tarafından itiraz edilebilir. İlgililer itiraz dilekçesi ve ilk özürlü sağlık kurulu raporunun tasdikli bir örneği ile birlikte, bulunduğu ilin Sağlık Müdürlüğüne başvurur. İl Sağlık Müdürlüğünce özürlü sağlık kurulu raporu alacak kişi, en yakın farklı bir özürlü sağlık kurulu raporu vermeye yetkili hastaneye gönderilir. İtiraz edilen özürlü sağlık kurulu raporu ile itiraz üzerine verilen özürlü sağlık kurulu raporundaki kararlar aynı ise özürlü sağlık kurulu raporu kesinleşir.
Özürlü sağlık kurulu raporlarının farklı olması durumunda, Ek-2 sayılı listede belirtilen hakem hastanelerden, kişinin ikamet ettiği yere en yakın bir hakem hastaneye, kişi yeniden muayene edilmesi ve özürlü sağlık kurulu raporu tanzim edilmesi amacıyla yine İl Sağlık Müdürlüğü kanalıyla gönderilir. Hakem hastanenin özürlü sağlık kurulunca verilen kararı kesindir.
Ek-1 sayılı Özürlü sağlık kurulu raporu vermeye yetkili sağlık kuruluşları ile Ek-2 sayılı Özürlü sağlık kurulu raporları hakem hastaneler listesinde; ilgili kurum ve kuruluşlar ile Maliye Bakanlığından uygun görüş alınarak Sağlık Bakanlığınca değişiklik yapılabilir ve değişiklik Resmi Gazetede yayımlanacak tebliğ ile duyurulur.
Raporların düzenlenmesi ve özür oranının belirlenmesi
Madde 8- Özürlü sağlık kurulu raporu düzenlenebilmesi için, özürlülerin kamu kurum ve kuruluşlarınca resmi yazı ile birlikte gönderilmeleri veya doğrudan raporu verecek olan hastanenin baştabipliğine müracaat etmeleri gerekmektedir. Özürlü sağlık kurulu raporları, Ek-3de yer alan formla düzenlenen özürlü sağlık kurulu raporu şekline uygun olarak düzenlenir.
Tüm vücut fonksiyon kaybı oranları, özürlü sağlık kurulunca Ek-4de belirtilen Özür Durumuna Göre Tüm Vücut Fonksiyon Kaybı Oranları Cetvelinde yer alan tüm vücut fonksiyon kaybı oranlarına göre yüzde (%) olarak belirlenerek özürlü sağlık kurulu raporunun ilgili bölümünde rakam ve yazı ile belirtilir. Hastalığın kendisine ait belirti ve bulgular için ayrıca tüm vücut fonksiyon kaybı oranı puanı verilmez. Bu cetvelde adı geçmeyen hastalık ve özürler, fonksiyon kayıplarına göre özürlü sağlık kurulunca değerlendirilerek düzenlenir.
Madde 9- Özürlü sağlık kurulu raporu formu eksiksiz olarak doldurulur. Özürlü sağlık kurulu raporu EK-3de yer alan rapor şekline göre; poliklinik muayene tarihi, poliklinik kayıt numarası yazılmak suretiyle, bulgular ve teşhis ayrıntılı olarak yazılıp imza edilir. Yapılan muayene, tetkik ve laboratuvar bulgularına dair bilgiler özürlü sağlık kurulu raporu formuna eklenir. Özürlü sağlık kurulu, özürlü kişiyi bizzat görerek karar verir ve tüm vücut fonksiyon kaybını bu Yönetmeliğin 8 inci maddesinde belirtilen esaslara göre belirler .
Özre ilişkin klinik bulgular, radyolojik tetkikler ve laboratuvar bilgileri Ek-3de belirtilen Özürlü Sağlık Kurulu Raporu Formunun ön yüzünde bulunan ilgili bölüme özetlenerek yazılır.
Özürlü sağlık kurulu raporları ilgili kişilerce mutlaka imzalanmalıdır. Kaşe ve mühürler eksiksiz olmalıdır. Yedi yaşından büyük özürlülere düzenlenecek olan özürlü sağlık kurulu raporlarında, özürlünün fotoğrafının bulunması zorunludur.
İstihdam amacıyla verilecek raporlarda, ayrıntılı teşhis ve özür durumuna göre tüm vücut fonksiyon kaybı oranının yazılmasıyla birlikte, kişinin sağlığına etkisi dikkate alınarak çalışamayacağı işlerin niteliği genel olarak belirtilir.
Özel eğitim ve rehabilitasyon hizmetlerinden yararlanmak isteyen kişiler için verilecek raporlarda sadece; ayrıntılı teşhis ile tüm vücut fonksiyon kaybı oranı yazılır ve raporun sürekli olup olmadığı ile süreli raporlarda kontrol süresi mutlaka yazılır. Tüm vücut fonksiyon kaybı oranı % 40 ve üzerinde bulunan ve özel eğitim hizmetlerinden faydalanabilmek isteyen kişiler, kendilerine düzenlenen özürlü Sağlık Kurulu Raporu ile İl Milli Eğitim Müdürlüğü bünyesinde bulunan Özel Eğitim Değerlendirme Kurullarına başvurabilirler.
Birden fazla özür durumunun bulunması
Balthazard Formülü aşağıdaki şekilde uygulanır:
Kurul kararlarının kaydı
Madde 11- Kurul kararlarının kaydı için özürlü sağlık kurulu raporu verebilecek her hastanede ayrı bir özürlü sağlık kurulu defteri tutulur. Kurul üyeleri, deftere kaydedilen özürlü sağlık kurulu raporlarının suretlerini de imza ederler. Kararlara muhalefet edenler, raporun kurumda kalan nüshasına ve bu deftere gerekçeli olarak muhalefet şerhini yazarak imza ederler. İlgiliye verilecek veya kurumuna gönderilecek rapor nüshaları kurula katılan bütün üyeler tarafından muhalefet gerekçesi yazılmaksızın imzalanır. Kararın oy birliği veya oy çokluğu ile verildiği, raporların karar bölümüne mutlaka yazılır.
Özürlü sağlık kurulu kararları oy çokluğu ile alınır. Oyların eşit olması halinde, kurul başkanının bulunduğu taraf çoğunlukta sayılır.
Özürlü sağlık kurulu raporunun geçerlilik süresi
Madde 12- Özürlü sağlık kurulu raporunun sürekli olup olmadığı ile süreli raporlarda kontrol süresi mutlaka belirtilir. Özürlü sağlık kurulunca kişinin özür durumunun sürekli olduğuna karar verilmesi durumunda, özürlü sağlık kurulu raporunun ilgili bölümünde bu durum belirtilir. Ancak özür durumunun değişmesi halinde, rapor ve buna bağlı tüm vücut fonksiyon kaybı oranı yeniden belirlenir.
Özürlü sağlık kurulunca özürlünün özür durumunun sürekli olmadığına karar verilmesi halinde de bu husus ilgili bölümde belirlenerek özürlü sağlık kurulu raporunun geçerlilik süresi belirtilir. Zaman içinde değişebilen veya kontrolü gerektiren hastalıklar, hastanın önceki özürlü sağlık kurulu raporu da kurula sunularak, özürlü sağlık kurulunun belirleyeceği süre içinde yeniden görüşülür ve karara bağlanır.
Bu Yönetmelik hükümlerine göre alınmış olan sürekli raporlar ile süreli raporların geçerlilik süresi dolmadan tekrar rapor istenmesi durumunda, mükerrer rapor tanzimini önlemek maksadıyla, ilgililerin daha önce özürlü sağlık kurulu raporu alıp almadıklarına ilişkin beyanı istenir. İlgilinin beyanı üzerine veya bir başka şekilde, evvelce özürlü sağlık kurulu raporu verilmiş olduğunun tespiti halinde tekrar rapor verilmez.
Özürlü sağlık kurulu raporunun tasdiki ve verilişi
Madde 13- Müracaat şekline göre raporun aslı ilgili kişiye verilir veya raporu isteyen kuruma gönderilir. İlgilinin talebi üzerine hazırlanmış olan özürlü sağlık kurulu raporlarından; özürlünün kullanabileceği hakları sayısınca çoğaltılarak imza edilir, onaylanır ve mühürlenerek ilgiliye verilir.
Raporun bir nüshası da, gerektiğinde belgelendirilmesi amacıyla raporu veren sağlık kuruluşunda saklanır.
Vergi indirimine esas raporlar
Madde 14- 193 sayılı Gelir Vergisi Kanunu hükümlerine göre, sakatlık indirimine esas olmak üzere düzenlenen raporlarda, raporu düzenleyen sağlık kuruluşu tarafından işverenin bulunduğu yerdeki il defterdarlığına gönderilen özürlü sağlık kurulu raporu esas alınır.
Tahrifat, sahtecilik ve kovuşturma
Madde 15- Gerçeğe uygun olmayan raporları kasten düzenleyenler ve kullananlar ile raporlar üzerinde tahrifat, silinti ve kazıntı yaparak kullanan ve kullanmak isteyenler hakkında genel hükümlere göre kovuşturma yapılır.
Özürlülere bağlanacak aylıklar için verilecek raporlar
Madde 16- 2022 sayılı 65 Yaşını Doldurmuş Muhtaç, Güçsüz ve Kimsesiz Türk Vatandaşlarına Aylık Bağlanması Hakkında Kanun ile 17.07.2004 tarih ve 5233 sayılı Terör ve Terörle Mücadeleden Doğan Zararların Karşılanması Hakkında Kanun kapsamında verilecek sağlık kurulu raporlarında da, bu Yönetmeliğin tüm vücut fonksiyon kaybı oranlarına ilişkin hükümleri uygulanır.
a) 193 sayılı Gelir Vergisi Kanunu'nun değişik 31 inci maddesine göre 18/3/1981 tarihli ve 8/2620 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile yürürlüğe konulan Sakatlık İndiriminden Yararlanacak Hizmet Erbabının Sakatlık Derecelerinin Tesbit Şekli ile Uygulanması Hakkında Yönetmeliğe bağlı sakatlık grupları ve arıza çeşitlerini belirleyen cetvel,
b) 18 Mart 1998 tarih ve 23290 sayılı Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik ile bu yönetmeliğe dayanılarak Resmi Gazetede yayımlanan Özürlü Sağlık Kurulu Raporu Vermeye Yetkili Hastanelere İlişkin tebliğler
yürürlükten kalkar.
a) 18/3/1981 tarihli ve 8/2620 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile yürürlüğe konulan Sakatlık İndiriminden Yararlanacak Hizmet Erbabının Sakatlık Derecelerinin Tesbit Şekli ile Uygulanması Hakkında Yönetmelik hükümlerine göre alınan ve Maliye Bakanlığı Merkez Sağlık Kurulunca nihai olarak karara bağlanan raporlarda yer alan çalışma gücü kayıp oranları, c) 4857 sayılı İş Kanununun 30 uncu maddesi gereğince kamu kurum ve kuruluşları ile özel sektörde istihdam edilen özürlülerin işe girişlerinde almış oldukları özürlü sağlık kurulu raporlarındaki çalışma gücü kaybı oranları,geçerli olup bu oranlara dayanılarak sağlanmış sosyal destek ve yardım hizmetlerinin sürdürülebilmesi için yeniden özürlü sağlık kurulu raporu düzenlenmez. a) Sağlık kurulu muayeneleri tamamlanmış olanlar, bu Yönetmelik yürürlüğe girmeden evvel yürürlükte bulunan mevzuat hükümlerine,
01.06.2006 tarihine kadar özel eğitim ve rehabilitasyon hizmetlerinden faydalanmak isteyenlerin, özel eğitim hizmetlerinden faydalanıp faydalanmayacağı hususu özürlü sağlık kurulu raporları ile belgelendirilir. Söz konusu tarihe kadar, özel eğitim hizmetlerinden faydalanması gerektiği düşünülen özürlülerin bu durumları, özürlü sağlık kurulu raporunun kullanım amacı bölümünün Diğer kısmında özel eğitim alması gereklidir ibaresinin yazılması suretiyle belirtilir.
Madde 18- Sayıştayın görüşü de alınarak hazırlanmış olan bu Yönetmelik, yayımı tarihinde yürürlüğe girer.
[ Üyelere Özel ] 11-03-2006 02:59:38
bu yasalar 18 yaşından aşağı olan çocuklar içinde geçerlimi?